Для того, чтобы поправить здоровье, маленьким актюбинцам не обязательно отправляться в столицу или обращаться за помощью к соседям – уникальные операции на сердце начали проводить в нашем городе. В ноябре в стенах областной детской клинической больницы расположилось отделение кардиохирургии.
Ранее это отделение находилось в медцентре ЗКГМУ, планировался его переезд во «взрослую» областную больницу, но из–за нехватки кадров этот вопрос был отложен.
2 ноября детская кардиохирургия сделала свой первый вдох.
По словам заведующего отделением Ануара ДОСМАГАМБЕТОВА, 88 операций было проведено местными специалистами, 17 из которых на новом месте.
– Детская кардиохирургия сделала большой шаг вперёд. Пока не все виды манипуляций проводятся в Актобе, но для того мы и открылись, чтобы идти дальше. Развитие неонатальной хирургии – вот наша цель.
НЕ НУЖНА НАМ ЗАГРАНИЦА
При рождении Саламату ГАБДУЛЛИНУ поставили диагноз – врождённый порок сердца. Из–за того, что мальчик плохо набирал в весе и постоянно болел, врачи откладывали операцию. В 2 с половиной года он выглядит как годовалый ребёнок. Месяц назад специалисты подарили малышу возможность стать здоровым.
– Когда нам сообщили о том, что наш малыш нездоров, мы не сразу поверили в это, – признаются родные Саламата. – Но почти сразу стало заметно, что он отстаёт в развитии, часто болеет. Хорошо, что актюбинские врачи могут проводить такие операции, и ехать куда–то надобности нет.
– После операции пациенту необходима реабилитация: это и массаж, и физиотерапия, и повторная проверка. После проведённых манипуляций можно забыть о патологии, а может и понадобиться повторная операция. У каждого своя история, – объясняет Досмагамбетов.
Здесь лежат и совсем маленькие пациенты, которым несколько месяцев. В отделении есть своя кардиореанимация. Кроме того, закуплено дорогостоящее оборудование: УЗИ–аппараты экспортного класса, лабораторное оборудование, аппарат искусственного кровообращения.
«У ВАС ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ»
– с этой фразы началась история 7–летней Асель МУХАМЕТОВОЙ. Обычное воспаление лёгких помогло выявить порок сердца.
– Её сердце было похоже на мешок: отсутствовала перегородка и образовалась дырочка в 4 сантиметра. Летом мы выявили порок, из–за сниженного иммунитета с операцией пришлось подождать до декабря, – рассказывает завотделением.
– Когда мы услышали диагноз, сначала испугались, потом поняли, что нужно брать себя в руки и довериться профессионалам, – говорит мама Асель. – Перед операцией дочь призналась, что ей страшно и хочется, чтобы этот самый тяжёлый день быстрее закончился. Пока шла операция, я молилась. Мне кажется, что в отделении должен быть психолог, который подготовил бы родных к предстоящему процессу. Страшно слышать, что при операции на сердце нет никаких гарантий.
– Выявить заболевание этой девочке помог случай. Только подумайте, сколько случаев не выявлено! В области не хватает детских кардиологов, – констатирует врач–кардиолог Махаббат ТУКТУБАЕВА.
Специалисты этого отделения обеспокоены объединением всех врачей в общую практику.
– Закрытие педиатрического факультета больше негативно отразится на качестве медицины в стране, – уверены кардиологи.
Впрочем, кардиологу, который сидит за УЗИ–аппаратом, приходится много улыбаться маленьким пациентам.
– Видите игрушки? Прибегаем и к их помощи, и чуть ли плясать не приходится, – признаётся Махаббат. – Это взрослый ляжет на кушетку и будет тихо ждать, пока я закончу, а ребёнку не объяснить, вот и приходится отвлекать, успокаивать. Конечно, современное оборудование позволяет проводить осмотр и на крике, но лучше постараться успокоить малыша.
МЫ – ОДНА КОМАНДА
Астана, Алматы, Израиль, Чехия, Австрия и Германия – это не игра в города и страны – это местонахождение ведущих клиник, где Ануар Досмагамбетов прошёл стажировку. Больше других запомнилась Чехия.
– Чехи оперируют с 6 утра. Несуетливый, спокойный народ. Вся команда работает, как целостный организм, – рассказывает представитель династии медиков.
Ануар часто вспоминает свою первую операцию.
– Прежде чем браться за главный человеческий орган, нужно попробовать себя в хирургии. Начиналось всё с удаления аппендикса. Конечно, никто не доверит молодому специалисту сразу оперировать самостоятельно – сначала нужно попробовать роль ассистента. Тогда мне было 23 года, и операция длилась 2 часа, – делится доктор.
Операционная детской кардиологии ещё требует дооснащения, сейчас этот вопрос решается.
– Сердце не любит жару, оно любит холод. Поэтому раньше операции проводились в условиях пониженного давления. Работали в морозильной камере. 18 градусов. Лампы должны хорошо светить, но не греть, – объясняет специалист.
Завотделением рассказал, что в его практике (в кардиохирургии он 6 лет) была операция, которая длилась 26 часов. И всё это время никто из команды не вышел из операционной.
Кроме кардиохирурга, на операции присутствует ещё 10 специалистов – это перфузиолог, реаниматолог, операционная сестра, ассистент – важно, чтобы в команде сложились доверительные отношения.
– Как бы громко это ни звучало, мы делаем всё, чтобы сердце пациента заработало, как нужно. И важно, что над этим трудится команда. 2016–й год объявлен годом развития детской кардиохирургии, в рамках которого запланировано обучение операционных сестёр. Когда обучается хирург – это одно, но нужно обучать всю команду, – уверен Досмагамбетов.
Тех, кто решил свою жизнь связать с кардиохирурией, тем более, детской, можно назвать героями нашего времени. Таковых, к сожалению, немного. В их числе молодые кардиохирурги Нурбек ДОСТАНОВ и Достан АМИРАДИНОВ. Ребята дружат с первого курса, не расстаются и сейчас. Помочь молодым всегда готов опытный врач–перфузиолог Мурат МЕДЕБАЕВ.
Есть у ребят суеверие: не проводят операцию в день рождения пациента – лучше её перенести на другую дату.
О некоторых вещах в отделении говорить не принято. К примеру, перед входом в операционную кардиохирург прокручивает в голове сценарий предстоящего мероприятия, заранее просчитывая, какой «сюрприз» может появиться во время вмешательства. А после выхода из оперблока в тишине анализирует свою работу.
– К сожалению, в моей практике была смертность. К этому со временем привыкаешь, – признаётся Досмагамбетов. А глаза почему–то говорят об обратном…
Динара ЖАНАЛИНА,
Фото Юрий ТАРАСЕНКО