Первая и не последняя помощь
Финансы отпели свои романсы
В 20-х числах апреля в социальной сети появилось обращение медиков скорой помощи, которые возмутились тем, что им не выплачивают заработную плату.
«Накипело. Мало того, что нам пообещали прибавить зарплату на 10% (в 2017 году), так нам её, наоборот, снизили на 10 тысяч. Фельдшеры без категории получают 74-75 тыс., а работаем одни в бригаде. Не дай Бог, если с нашими девчатами что-то случится, ведь в 3-4 часа утра едем на вызов, не зная, какой пациент попадётся. Нам не дают зарплату. Сказали, финансирования нет. На складе закончились обезболивающие препараты и от давления. Сломались аппараты, нет тонометров и градусников. Как оказывать помощь, если в сумках ничего нет?».
Эта жалоба была подписана работниками скорой помощи и опубликована в социальных сетях.
Директор ТОО «Первая помощь» Бакытжан Турметов решил разъяснить ситуацию по данному вопросу подробнее, обратив внимание на то, что жаловались не врачи скорой помощи, а водители.
– Изначально было рассчитано, что наша скорая помощь будет работать по четырём новым категориям, был набран персонал, закуплены необходимые средства, – пояснил директор. – Но государство решило четвёртую, лёгкую категорию отдать поликлиникам. Естественно, теперь, в рамках этого решения, финансирование разделилось. Одна часть идёт в скорую помощь на 3 категории, а вторая часть – на четвёртую в поликлиники. Мы не были готовы к таким изменениям, а точнее – к потере средств. Более того, нашим министерством было принято решение ввести новую тарификацию подушевой оплаты. То есть, сколько населения – столько и денег, вне зависимости от количества вызовов. Поэтому большая часть средств ушла в районы, часть – в поликлиники. А нам, тем, кто, собственно, и осуществляет все эти вызовы, осталось то, что осталось.
Скорая обходится недёшево
Ещё в январе этого года на работу скорой помощи была выделена определённая сумма, из неё меньшая часть должна была уйти в районы, а большая – остаться в городе. Такой расклад вполне всех устраивал, так как в районах и медперсонала меньше.
Но уже в феврале система «делёжки» поменялась – общий бюджет стал делиться на три части, учитывая подушевую тарификацию. То есть, устанавливалась фиксированная сумма на каждого жителя города – вышло около 98 тенге на человека в месяц. Это очень мало, таких денег просто не хватит, чтобы работать в обычном режиме.
В прошлом году вызов по любой категории обходился скорой помощи в 5.600 тенге, в этом году тарифы изменились. 4-я категория финансируется отдельно – 3.000 тенге за вызов. А 1, 2 и 3 категории оплачиваются из расчёта на одну душу населения. То есть, сумма фиксирована вне зависимости от того, сколько будет вызовов в день у городской скорой помощи.
Таким образом, на 1, 2 и 3 категории городской скорой помощи выделили меньше, чем в районы. А общую сумму пришлось ещё делить и с поликлиниками.
– Когда 4 категорию отдали в поликлиники, я не уволил своих сотрудников, – пояснил Бакытжан Жусупович. – Все остались на своих местах, хотя персонал был рассчитан на больший фронт работы. Поэтому возник вопрос о недостающем финансировании. Денег, которые были выделены на городскую скорую помощь, просто не хватало на создание достойных условий труда, а в районы ушла слишком большая сумма, которая превышает их затраты.
Другими словами, такая неразбериха произошла из-за нового распоряжения министерства здравоохранения, которое решило финансировать скорую помощь не по факту работы и количеству сотрудников, а по численности населения.
– Но этот вопрос уже решается, – добавил директор. – Совместно с акиматом области мы обратились в министерство и объяснили сложившуюся ситуацию, которую нужно решать в ближайшее время. Нам дали обещание, что будут приняты меры.
Директор ТОО «Первая помощь» подчеркнул, что возмущались не врачи, а водители, которых просто кто-то спровоцировал. Так как своим сотрудникам руководитель объяснил сложившуюся ситуацию.
Экстренная помощь всегда
Принятые категории вызвали много шума не только в процессе финансирования, но и среди общественности, которая не понимает, как по телефону можно определить уровень сложности или категорию заболевания.
Как объяснили в ТОО «Первая помощь», три категории имеют свои условия и временные ограничения. Первая категория – срочная: это все вызовы с улицы и другие, требующие скорейшего вмешательства медиков. По этой категории врачи должны приехать не позднее 10 минут. Вторая категория – не позднее 15 минут, третья – до 30 минут и четвёртая – до часу.
В случае, когда недавно погибла школьница до приезда медиков скорой помощи, была как раз вторая категория срочности. Очевидцы происшествия уверяли, что звонили в скорую неоднократно, но они приехали, когда девочка уже была мертва. Более того, многие отметили, что станция скорой помощи находилась неподалёку, но бригада приехала через 15 минут, когда было поздно. Некоторые уверены, что это произошло из-за того, что специалисты приняли первую категорию за вторую, поэтому не торопились.
В ТОО «Первая помощь» данные предположения опровергли и объяснили ситуацию.
– Все три категории, несмотря на разграничение по временным промежуткам, являются экстренными, – пояснила заместитель главного врача Дастан НЕТАЛИЕВА. – В данном случае была вторая категория, но это не значит, что врачи не торопились. Скорую помощь вызвали не сразу, как девочка упала в обморок, а спустя некоторое время. На станции, находившейся неподалёку, бригад не было, поэтому ехали те, кто был свободен.
К новому нужно привыкнуть
Что касается категорий, их прокомментировал Бакытжан Турметов, объяснив, что эти нововведения просто необходимы. Они – по всему миру, просто к ним нужно привыкнуть.
– У нас на линии принятия звонков сидят специалисты высшей категории, которые умело определяют симптомы по категориям, – заступился директор. – Благодаря нашим турецким инвесторам, у нас прекрасное оборудование, обновлённый технопарк, call-центр, офис. Все сотрудники проходят дополнительное обучение. Немного времени, это новое станет привычным, и мы поймём, насколько это удобно и продуктивно. Мир не стоит на месте, мы совершенствуемся. Если посмотреть наш старый технопарк, который раньше был на вызовах, то становится очевидно, как мы улучшили работу за последнее время. Жалобы были и будут всегда, без этого никуда. Но, вместе с тем, успехов у нас гораздо больше.
В завершении директор скорой помощи призвал всех жителей Актюбинской области не оставаться равнодушными к тем, кому нужна помощь. Научиться быть ответственными, вовремя вызывать бригаду скорой помощи, научиться определять важность происходящего и с пониманием относиться к медикам.
P.S. Руководство ТОО «Первая помощь» доводит до сведения, что никаких угроз по факту увольнения не предъявляло. По поводу увольнения врачей – всего уволились 4 врача в связи с переводами в другие медучреждения и переездом в другое государство.
Врачебно-фельдшерские бригады полностью обеспечены лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. Перебоев в поставке лекарственных средств не было. Ежесуточно на линии работают 36 бригад.
На сегодняшний день задолженность по заработной плате за март 2018 года погашена.