Клеймо на всю жизнь
По законодательству РК любой психически нездоровый человек, получив рекомендации специалистов по трудоустройству, имеет полное право работать. Однако, как утверждают актюбинские специалисты, на практике, как правило, от таких людей просто открещиваются.
– В настоящее время отношение к нашим больным не изменилось, как было предвзятым, так и осталось, – отметил заместитель главного врача Актюбинского областного психоневрологического диспансера Данияр ШАЛТАКОВ. – И не все работодатели с охотой принимают душевнобольных, даже если есть разрешение от нашей комиссии.
В Актюбинской области на учёте стоит около 7.000 человек с психическими заболеваниями. Половина из них – умственно отсталые люди.
– Конечно, есть категория больных с лёгкой степенью умственной отсталости, или лёгкой дебильностью, которые способны работать, – пояснил специалист. – Конечно, это примитивная работа, механическая, неопасная и несложная. Мы стараемся рекомендовать им работу разнорабочих, дворников, грузчиков. В любом случае, комиссия учитывает все особенности поведения и других характеристик больного, прежде чем рекомендовать ему ту или иную работу.
Как отмечает психиатр, такие люди отличаются высшей степенью исполнительности и ответственности. Однако работодатели присматриваются к таким ребятам неохотно.
– К сожалению, у нас нет возможности влиять на то, чтобы предприятия брали на работу наших пациентов, – пояснил заместитель главного врача. – Наших специалистов едва хватает для наблюдения и лечения болезней в рамках учреждения. А уж следить за тем, куда они направляются после выписки, просто нет ни средств, ни времени, ни возможности.
Работы нет, но вы лечитесь
Нужно отметить, что трудотерапия очень важна для реабилитации больного. Именно труд, с учётом характерных особенностей пациента положительно влияет на ремиссию его заболевания.
– На базе нашего учреждения ТОО «Терминал Магистраль» открыло швейный цех в рамках необходимой трудотерапии, – подчеркнул врач. – Но они столкнулись с трудностями оформления документов и пока временно не работают. Они – единственные, кто изъявил желание сотрудничать с психически нездоровыми людьми, и хотелось бы, чтобы у них всё получилось.
К сожалению, как оказалось, государство пока не заботится о будущем людей, стоящих на учёте в психоневрологическом диспансере. Есть программы, которые направлены на трудоустройство для инвалидов. Но под эту категорию подойдёт не каждый психически нездоровый человек.
Несмотря на то, что именно трудотерапия может стать ключевым аспектом улучшения состояния больного, наладить этот процесс оказывается крайне сложно.
– Те, кто находятся у нас на учёте, не могут рассчитывать на любое место работы, – пояснил специалист. – Безусловно, их выбор будет ограничен. Но есть возможность после длительного наблюдения за пациентом и при явной положительной динамике вообще снять его с учёта. Тогда он может рассчитывать на более серьёзную работу. Но и тут мы очень внимательны. Опасно отпускать человека на прежнее, скажем, место работы, которое может спровоцировать у него новые вспышки болезни.
Бывших психопатов не бывает
Как выяснилось, несмотря на то, что больного могут снять с учёта, не стоит рассчитывать на полное «освобождение» от болезни. Диагноз остаётся неизменным и закреплён на постоянной основе за именем больного.
– Есть предвзятое отношение к нашим больным, то, что их диагноз – это клеймо, – говорит Данияр Шалтаков. – Но это – как и любая другая болезнь, которая имеет место быть в нашей жизни. Психическое заболевание – хроническое. Оно остаётся навсегда. Человека могут снять только с учёта, но не более того. В нашей базе данных навсегда остаётся его диагноз, который уже не выпишешь оттуда.
Как оказалось, эти данные из общей базы могут запросить, по необходимости, в судебных разбирательствах или при оформлении важных юридических документов.
– Дальше нашего медучреждения эти данные не уходят. Только по запросу, например, суда. Есть вероятность ошибочного диагноза, но комиссия проводит ежегодный осмотр больного, по результатам которого может измениться мнение врачей, – пояснил врач-психиатр. – Но диагноз редко меняется, в основном могут поменять только стадию. Если у человека так называемое затишье, он может обходиться без медикаментов и нашего наблюдения, то поднимается вопрос о снятии его с учёта.
Врач пояснил, что диагноз невозможно аннулировать, так как болезнь рано или поздно может проявить себя снова. Возможно, вернувшись в привычную среду, человек сможет прожить в спокойствии годы – и вновь сорваться.
Отсюда уже не кажется предвзятым подозрительное отношение работодателя к людям, даже когда-то имевшим психические расстройства или серьёзные заболевания. Кто его знает, как он отреагирует на ту или иную нестандартную ситуацию…
Но специалист настаивает на ином отношении к своим больным, которые имеют полное право на самую обыкновенную жизнь.
Пожизненно на больничном
– Прежде чем устраивать, а точнее, рекомендовать на работу больного, нужно наблюдать за ним во время курса трудотерапии, – объяснил замглавврача. – Как он будет вести себя, нравится ли ему делать ту или иную работу. Но пока это осуществить крайне сложно, так как недостаточна база для трудотерапии.
Как можно понять способности человека, если у него есть возможность только шить в швейном цехе? Конечно, такое ограничение не даёт проявиться талантам и способностям у наших пациентов.
В Алматы уже несколько лет существует кафе, в котором могут работать душевнобольные люди. Молодой предприниматель открыл его, чтобы дать возможность людям, состоящим на учёте в психбольнице, быть полезными себе и обществу.
Многие специалисты отмечают, что именно помощь, востребованность и полезность обществу даёт первые толчки к ремиссии болезни. Человек становится более ответственным к себе, внимательным к болезни, у него появляется стремление к выздоровлению, чтобы продолжать работать, зарабатывать.
– К сожалению, в Актобе такого нет, – уточнил врач. – У нас даже трудотерапия не развита, не то, что места гарантированного трудоустройства для душевнобольных. Были бы хоть при учреждении комнаты специальные, где они бы делали какие-нибудь полезные вещицы. У нас просто не хватает врачей, которые бы этим занимались. В Актобе всего 25 специалистов, один врач на 35 больных. Это очень мало. В детском отделении только один врач. Как их отвлекать ещё и на трудотерапию? Они не успевают просто! Вот и получается, что мы стоим на месте. Государству давно пора обратить внимание на нас, помочь решить важные проблемы, что многим бы помогло обрести цель в жизни и право занимать достойное место в обществе.